氧還是二氧化碳?

問題在氧還是二氧化碳? 前文提到有個網頁 http://nepal.go2c.info/info/bigurine.htm (雪山之鄉II)內容生動精采, 但有少部分值得商榷. 現提出第一個很重要需要澄清的問題. 該網頁提到 "(高山反應 = 身體缺乏足夠氧氣使用)錯" 以及 "幾種高山反應的一個主要成因反而是在剛到高地時血液中的二氧化碳濃度降低" 這兩句話有誤導之嫌. 誤導什麼呢? 會讓人以為 "降低二氧化碳濃度是不好的", 這個印象實在太危險, 完全與正確高山病防治知識背道而馳! 高山病不等於 "急性缺氧 acute hypoxia" 這句話是對的, 但高山病卻是體內氧減少引起的. 這裡, "缺氧" 與 "氧減少" 差別在哪裡? 有點像文字遊戲. "缺氧" 意思是細胞因為氧不夠而直接受損. "氧減少" 意思是氧濃度減少, 但身體會有因應之道, 這因應之道會暫時讓細胞不會受損. 急性的高山病卻是那些 "身體的因應之道" 經過數小時到數天內造成的! 那什麼是 "急性缺氧"? 就是氧減少發生得太快, 身體來不及發展因應之道, 細胞就直接受損了. 早期熱氣球玩家發現快速上升到六七千公尺會造成昏迷甚至死亡, 就是急性缺氧. 高空飛機機艙失壓時會自動掉落氧氣罩, 並提醒大人先戴再幫小孩戴, 就是因為急性缺氧可快速導致昏迷或死亡. 那, 身體對氧濃度降低的因應之道又如何導致高山病? 二氧化碳的角色呢? 如何致病的過程稱作 "病理". 高山病的病理目前醫學仍不算了解非常透徹, 但已可解釋很大部分. "為什麼" 是永遠問不完的. 我在高山病網頁 http://www.geocities.com/vjso01/altitude.html 中的 "高山病介紹" 有嘗試說明(高山病的病理簡介). 二氧化碳的角色就非常重要了. 體內二氧化碳先減少才能將體內氧濃度提升. 解釋為什麼 "將體內二氧化碳先減少才能提升體內氧濃度" 很重要, 觀念弄懂了才不會被五花八門的網路資訊誤導, 但其原理解釋起來很長, 希望登山醫學讀書會能慢慢地把這部分讀完. 減少體內二氧化碳不僅會提升氧濃度, 也會使得腦動脈 "收縮, 或減小因氧減少造成的擴張", 腦動脈過度擴張是造成高海拔腦水腫的病理機轉, 所以二氧化碳減少有間接經由提升氧來預防高山病的效果, 也有直接之效. 增加呼吸深度與速率就會減少體內二氧化碳. 網頁(雪山之鄉II)關於高海拔肺水腫的病理說法有錯, 另外再寫. 留言太長就沒人要看, 所以我盡量寫短一點.

謝謝文政, 這樣複習起來,我就愈來愈懂了! 對,每次講一點,大家就多懂一點. --(增加呼吸深度與速率就會減少體內二氧化碳) 所以我每次氣不夠走不動時,就一步一呼吸,或一步兩呼吸, 甚至喘得呼呼嗨嗨叫,有了韻律感後,就慢慢輕鬆了.