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高海拔登山(缺氧)造成腦部損害的報告
發表 mingyu(阿佑)作者編修:附檔 / 內文
寫入 07/10/26 (五) 18:05:50 From 140.109.*
用核磁共振造影(MRI)研究高海拔登山造成腦部損害的報告  
刊在探險家網站的一篇文章  [相關連結] http:\\www.mounteverest.net   
改寫自科學人網站的一篇文章  [相關連結] http:\\blog.sciam.com   
 
 
<聖母峰(8848mm)>  
取樣13人  (3人登頂)  
攀登中,  沒人有腦水腫現象,  一位新手有輕微AMS,    
回家後,  12人有腦部傷害,    
多數人的腦部有impaired  drainage  functions症狀,  有一位新手(在攀登中有輕微AMS)還有額葉(frontal  lobes)傷害  
 
“登上聖母峰並不很困難,  困難的是毫髮無傷地下來”  
 
<阿空加瓜峰(6962m)>  
取樣8人  (2人登頂)    
攀登中,  3人有AMS,  2人有腦水腫現象  
回家後,  8人有腦部傷害,    
其中1人失語症(6個月後復原).2人記憶喪失.3人感情反應遲緩,    
 
腦部傷害會痊癒嗎?  答案是否定的.  三年後對幾位(沒再登高山的)隊員檢查,  發現(MRI所顯示的)傷害依舊.  
 
<白朗峰(4810m)>  
取樣7人  (7人登頂)  
攀登中,  似乎沒有高山症  
回家後,  2人有腦部傷害  
 
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------  
 
整理:  
(1)登高山(目前檢測4800m以上)可能會有腦部傷害,  除了呈現高山症的人可能會有腦部傷害,  即使沒有明顯呈現高山症的人,  也可能會有腦部傷害  
(2)腦部傷害大多不會痊癒  
(3)腦部傷害有累加性,  整體來說,  經常登高海拔山岳者有較嚴重的腦部傷害  
例外:  尼泊爾雪巴族的登山者,  僅有1/7有腦傷害  
(4)這些腦部傷害多由於沒有花時間讓身體去做高地調適而產生的.    
例如:  有些領隊會鼓勵隊員互相競爭上爬,  而將想慢慢上爬的隊員視為體力差.不給予登頂機會.  

 


以下列出完整討論串依 發表時間 排序
此討論串共 4 筆資料

討論串第 4 筆作者編修:附檔 / 內文
發表 mingyu
寫入 07/10/29 (一) 21:03:11 From 140.109.*
我參加過兩次喜馬拉雅高峰的遠征,  分別是2005年怒峰(7135m,  位於喀什米爾).2006年卓奧友峰(8201m,  位於西藏).  
 
怒峰之行,  在5200m處出現過嘔心的高山病症狀,  最後登至6700m.  那次回來後,  好像沒有明顯腦部損傷的後遺症.  
 
卓奧友峰之行,  在山區沒有明顯的高山病症狀,  最後有登頂(登頂那天,下來後疲倦).  這次回家後,  漸漸感覺記憶有點變差,  例如想到以前認識的某位朋友,  長相清楚.但名字卻一時想不起來,  或是對以前讀過的武俠小說,  有些情節會搞不清楚.    
 
記憶本來就會隨著時間久而變淡.隨著年紀大而變差,  而我的遠征經驗暗示高海拔登山可能會稍微加快記憶變差,  與前一篇黃大哥所說的相似.
 
 ↑ 
討論串第 3 筆作者編修:附檔 / 內文
發表 vjso
寫入 07/10/29 (一) 06:56:35 From 125.228.*
聖母峰13人中有12人有"腦部傷害",  相當驚人.    
就連  4810m  的白朗峰,  7人中也有2人有  "腦部傷害".  
而以上這兩個研究,  共19人中只有1人有AMS,  沒有人有腦水腫  HACE.  
因此,  這些  "腦傷害"  並非  AMS  或  HACE,  也就是,    
目前我們使用的急性高海拔疾病定義並不能包含這種  "腦傷害".  
白朗峰攀登應該用不了幾天,  因此也非亞急性或慢性高山病所能解釋.  
由於以上的研究中急性高山病極少,  很難說他們沒有經過高度適應,    
所以,  高度適應能否預防所謂  "腦傷害"?  很令人懷疑.  
 
上述研究中所謂腦傷害的定義是什麼?  
 
從阿佑提供的連結  [相關連結] http:\\blog.sciam.com   
看,  其定義是:  腦部磁振造影顯示  "Virchow-Robin  space"  擴大.  
(雖然有提到有人有失語症,  但這是個案,  研究中只針對磁振造影結果做統計)  
所謂  Virchow-Robin  space  是血管從蜘蛛膜下腔鑽入腦組織時,  蜘蛛膜下腔的空間會隨著血管向腦組織內部方向延伸,  這空間含的內容是腦脊髓液.  若腦組織體積萎縮或腦脊髓液體積膨脹都會使這空間擴大.  對於剛爬完高海拔的人而言,  這空間擴大算不算是  "腦傷害"?  有沒有在下山後更久再做一次腦部磁振造影,  看Virchow-Robin  space擴大現象是否持續?  我想這是首先必須釐清的.  (補:  阿空加瓜峰那次研究有追蹤三年後磁振造影腦部變化依舊--我於第一次留言時未注意這點)  
如果證實確有腦傷害,  其原因應只能說醫學尚未了解.
 
 ↑ 
討論串第 2 筆作者編修:附檔 / 內文
發表 ranger
寫入 07/10/28 (日) 00:27:50 From 61.217.*
高海拔長期缺氧就像連續天天喝醉酒那樣,多少會對腦部造成傷害,國外早年就有研究報告,就像硬碟有壞軌會造成資料損失,證諸我國的遠征隊員其實也有這種現象,只是沒有人認真研究或做誠實報告,我自己的經驗是確有其事,短期記憶力與長期記憶資料都有受損,短期記憶力約在三個月至半年後會有改善,但是長期記憶的資料損失後就難再全部恢復了。  
 
另外:  
這些腦部傷害多由於沒有花時間讓身體去做高地調適而產生的.          
例如:    有些領隊會鼓勵隊員互相競爭上爬,    而將想慢慢上爬的隊員視為體力差.不給予登頂機會.  早年我國阿空加瓜山登山隊因不知高山症的危險,即有此案例,而一名受命搶攻的隊員還差一點下不來。  
 
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討論串第 1 筆作者編修:附檔 / 內文
發表 mingyu
寫入 07/10/26 (五) 18:05:50 From 140.109.*
用核磁共振造影(MRI)研究高海拔登山造成腦部損害的報告  
刊在探險家網站的一篇文章  [相關連結] http:\\www.mounteverest.net   
改寫自科學人網站的一篇文章  [相關連結] http:\\blog.sciam.com   
 
 
<聖母峰(8848mm)>  
取樣13人  (3人登頂)  
攀登中,  沒人有腦水腫現象,  一位新手有輕微AMS,    
回家後,  12人有腦部傷害,    
多數人的腦部有impaired  drainage  functions症狀,  有一位新手(在攀登中有輕微AMS)還有額葉(frontal  lobes)傷害  
 
“登上聖母峰並不很困難,  困難的是毫髮無傷地下來”  
 
<阿空加瓜峰(6962m)>  
取樣8人  (2人登頂)    
攀登中,  3人有AMS,  2人有腦水腫現象  
回家後,  8人有腦部傷害,    
其中1人失語症(6個月後復原).2人記憶喪失.3人感情反應遲緩,    
 
腦部傷害會痊癒嗎?  答案是否定的.  三年後對幾位(沒再登高山的)隊員檢查,  發現(MRI所顯示的)傷害依舊.  
 
<白朗峰(4810m)>  
取樣7人  (7人登頂)  
攀登中,  似乎沒有高山症  
回家後,  2人有腦部傷害  
 
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整理:  
(1)登高山(目前檢測4800m以上)可能會有腦部傷害,  除了呈現高山症的人可能會有腦部傷害,  即使沒有明顯呈現高山症的人,  也可能會有腦部傷害  
(2)腦部傷害大多不會痊癒  
(3)腦部傷害有累加性,  整體來說,  經常登高海拔山岳者有較嚴重的腦部傷害  
例外:  尼泊爾雪巴族的登山者,  僅有1/7有腦傷害  
(4)這些腦部傷害多由於沒有花時間讓身體去做高地調適而產生的.    
例如:  有些領隊會鼓勵隊員互相競爭上爬,  而將想慢慢上爬的隊員視為體力差.不給予登頂機會.  

 
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此討論串共 4 筆資料







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